医療法人伯鳳会 東京曳舟病院

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東京都墨田区東向島二丁目27-1 TEL:03-5655-1120

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医療関係者

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検査依頼

CT・MRI 検査依頼

◇ 放射線課直通電話による予約

CT・MRI 検査依頼は放射線課直通電話で御予約をおとり下さい。
※当日予約も受付しています。
白鬚橋病院 放射線課直通 (仮)03-3619-8310
月曜~土曜:9:00~18:00(祝日を除く)

※検査の依頼医は、依頼施設医師になるため患者様ご自身からの検査依頼はお受けできません。
かかりつけの病院や診療所がない方は、当院の該当科を受診していただき、医師の診察後に検査日程を決定します。
下記の内容をお聞きします。

  • 検査の種類:CT または MRI
  • 検査部位
  • 造影の有無
    (造影が必要な場合は、下記にあります問診・同意書をご使用下さい。)
  • 患者様の氏名
  • 患者様の生年月日
  • 検査データのお渡しの有無(CDR or フィルム)を患者様に検査当日お渡しします。
  • 読影の有無  読影のご希望がありましたらご予約の時にお申し出ください。

検査当日
保険証・診療情報提供書をお持ち下さい。
検査予約時間の 20 分前に受付へおいで下さい。

◇造影検査と腹部検査を受けられる方へ
検査当日は、検査前の 1 食はとらないようにしてください。
午前の検査・・・朝食はとらないでください。
午後の検査・・・昼食はとらないでください。
※水分(水・お茶のみ可)や、投薬を受けておられる方のお薬は飲んでいただいても結構です 。
☆検査依頼書、造影検査同意書は下記の PDF ファイルをお使い下さい

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