令和６年度 東京曳舟 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 0 34 112 108 188 407 526 908 1212 483
高齢化の影響で６０歳以上の患者様が７割以上占めています。

※集計が１０件未満の場合は、ーとさせていただいております。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499☓0☓☓ 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 26 18.77 16.40 11.54 85.31
☓030250☓☓991☓☓ 睡眠時無呼吸症候群 19 2 2.02 0 52.58
0400802299☓000 肺炎等（市中肺炎かつ15歳以上65歳未満） - - - - -
040110☓☓☓☓00☓☓ 間質性肺炎 - - - - -
040040☓☓9900☓ 肺の悪性腫瘍 - - - - -
内科では呼吸器症状患者が多く占めています。
また高齢者に向かって行くほど重症化しています


※集計が１０件未満の場合は、ーとさせていただいております
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050☓☓0200☓☓ 狭心症、慢性虚血性心疾患 116 4.48 4.18 1.72 67.84
050050☓☓9910☓☓ 狭心症、慢性虚血性心疾患 102 2.25 3.07 1.96 71.38
050050☓☓9920☓☓ 狭心症、慢性虚血性心疾患 99 3.98 3.27 2.02 71.49
050130☓☓9900☓0 心不全 34 12.29 17.33 2.94 86.03
050070☓☓03☓0☓☓ 頻脈性心不全 22 5.86 4.47 0 70
循環器科では他院と連携を結び早急な治療を行っています
虚血性心疾患である狭心症、急性心筋梗塞また心不全の症例が上位を占めます



外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499☓0☓☓ 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 173 19.69 16.40 24.86 86.33
110310☓☓99☓☓☓☓ 腎臓又は尿路の感染症 94 17.38 13.66 20.21 80.98
040081☓☓99☓0☓☓ 誤嚥性肺炎 93 25.83 20.78 33.33 85.74
030400☓☓99☓☓☓☓ 前庭機能障害 66 4.76 4.67 0 67.39
100393☓☓99☓ば その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 38 10.5 9.83 21.05 75.84
外科（救急科）は重症疾患を多く取り扱っているため多様な疾患が目立ち、多岐にわたり多くの患者様を診療しております。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800☓☓02☓☓☓☓ 股関節・大腿近位の骨折 147 25.86 25.29 63.95 82.12
160760☓☓01☓☓☓☓ 前腕の骨折 47 7.11 5.95 6.38 70.09
160720☓☓01☓☓☓☓ 肩関節周辺の骨折・脱臼 32 12.16 14.04 9.38 66
070230☓☓01☓☓☓☓ 膝関節症（変形性含む。） 30 26.93 21.38 13.33 76.1
160690☓☓99☓☓☓☓ 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 30 17.53 19.16 60 80.43
整形外科では股関節・大腿近位の骨折が上位に上がっています。
緊急入院から手術までの期間が短いのも当院の特徴です
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060☓☓99☓40☓ 脳梗塞 138 22.15 16.89 48.55 73.84
010040☓099000☓ 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 58 20.59 18.68 55.17 66.74
010060☓☓99☓20☓ 脳梗塞 51 22.25 16.94 47.06 78.88
010060☓☓99☓41☓ 脳梗塞 31 38.97 29.66 64.52 80.29
160100☓☓99☓00☓ 頭蓋・頭蓋内損傷 31 11.23 19.12 6.45 67.19
脳外科では脳梗塞が非常に多くまた発症から3日以内が多くを占めます
早急なリハビリ介入を行いADLの回復を目指しています
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
11012☓☓☓02☓☓0☓ 上部尿路疾患 13 4.85 5.16 0 60.23
110310☓☓99☓☓☓☓ 腎臓又は尿路の感染症 11 11.18 13.66 9.09 75.73
110070☓☓03☓0☓☓ 膀胱腫瘍 - - - - -
110080☓☓991☓☓☓ 前立腺の悪性腫瘍 - - - - -
110310☓☓97☓☓☓☓ 腎臓又は尿路の感染症 - - - - -
泌尿器科は上部尿路、腎臓又は尿路の感染症が上位を占めています。
重症化になりやすい疾患のため救急科と併科で診察することが多いのが特徴です


※集計が１０件未満の場合は、ーとさせていただいております
消化器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100☓☓01☓☓☓☓ 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍含む。） 53 2.25 2.57 0 65.85
060210☓☓99000☓ ヘルニアの記載のない腸閉塞 44 12.73 9.08 6.82 70.16
060102☓☓99☓☓☓☓ 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 43 7.65 7.60 6.98 67.37
060380☓☓☓☓☓0☓☓ ウイルス性腸炎 36 7.17 5.55 2.78 52.86
060150☓☓99☓☓☓☓ 虫垂炎 30 9.73 8.00 0 47.73
消化器外科は小腸大腸の良性疾患、イレウスが上位を占めています
また小腸大腸の良性疾患に関しては他院からの紹介受診が多いのが特徴です
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 8
大腸癌 - - - - - 37 1 8
乳癌 - - - - - 20 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
当院では大腸癌・乳癌の症例が多く再発の件数も多いですが、化学療法により繰り返しの入院が多くなっております。

※集計が１０件未満の場合は、ーとさせていただいております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 19 9.63 43.26
中等症 124 17.34 80.35
重症 48 24.54 84.38
超重症 17 28.24 88.06
不明 0 0 0
市中肺炎は高齢であるほど重症度が高い傾向にあります。人工呼吸器の使用・気管切開等もあります。
なお、誤嚥性肺炎は集計に含めません。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 269 28.56 76.78 48.03
その他 35 25.71 75.77 5.92
脳梗塞の3日以内に発症したものがほとんどを占めています。
また、意識消失発作による入院もあり原因を特定するための検査や症状経過確認の短期入院もあります。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 105 3.11 4.8 3.81 69.41
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症） 24 0.13 9.74 8.33 64.54
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極） 19 3.63 9.58 21.05 78.37
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ） 17 0.94 4.59 0 71.53
K5463 経皮的冠動脈形成術 16 2.5 5.13 6.25 71.19
24時間365日オンコール体制にて緊急カテーテルを行っております。
そのため日勤帯はもちろん、夜間・深夜・休日のPCIの件数が増加しております。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0811 人工骨頭挿入術（股） - - - - -
K333 鼻骨骨折整復固定術 - - - - -
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 - - - - -
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） - - - - -
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
外科（救急科）として幅広い手術対応となっております。

※集計が１０件未満の場合は、ーとさせていただいております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿） 118 3.05 19.29 44.07 77.72
K0811 人工骨頭挿入術（股） 82 4.24 21.28 67.07 82.18
K0463 骨折観血的手術（足） 52 2.69 11.02 11.54 57.06
K0821 人工関節置換術（膝） 44 1.68 23 9.09 74.07
K0732 関節内骨折観血的手術（手） 39 2.13 6.05 12.82 73.69
高齢者の増加に伴い、四肢に対する骨折観血的手術が増加しています。
また人工骨頭挿入術（股）・人工関節置換術（膝）が続いております。
術後のADL拡大のためのリハビリテーション病院への転院が多くなっております。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 37 2.19 18.95 16.22 79.46
K1643 頭蓋内血腫除去術（開頭）（脳内） 11 2.27 32.55 81.82 66.18
K1711 脳動脈瘤頸部クリッピング（1箇所） - - - - -
K145 穿頭脳室ドレナージ術 - - - - -
K1642 頭蓋内血腫除去術（開頭）（硬膜下） - - - - -
慢性硬膜下血腫に対する慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術が最も多い手術となっております。
また頭蓋内血腫除去術（開頭）（脳内）が続いております。
ADL拡大し社会復帰ができるようリハビリテーション病院への転院もおこなっております。

※集計が10件未満の場合は、－とさせていただいております。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K841-7 経尿道的前立腺水蒸気治療 29 1.55 3.93 0 78
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザー） 15 0.93 5.4 6.67 62
K783-2 経尿道的ステント留置術 - - - - -
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的）（電解質溶液利用） - - - - -
K7981 膀胱異物摘出術（経尿道的） - - - - -
前立腺治療が上位になっています。
また緊急ステント治療も行い敗血症患者への緊急処置も行っています

※集計が10件未満の場合は、－とさせていただいております。
消化器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（直径2cm未満） 53 0.17 1.08 0 66.51
K6335 鼠径ヘルニア手術 29 0.17 2.59 0 70.55
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術 14 1.79 3.43 0 42.21
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 - - - - -
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 - - - - -
内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（直径2ｃｍ未満）が最も多い手術となっております。

※集計が10件未満の場合は、－とさせていただいております。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0 0
異なる 24 0.6
180010 敗血症 同一 9 0.23
異なる 33 0.83
180035 その他の真菌感染症 同一 0 0
異なる 8 0.2
180040 手術・処置等の合併症 同一 11 0.28
異なる 6 0.15
肺炎や尿路感染症からの敗血症を発症した症例がありました。

※集計が10件未満の場合は、－とさせていただいております。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
354 312 88.14
当院では、安全な医療を提供できるように積極的に取り組んでいます。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
1427 1185 83.04
血液培養は１セットのみの場合擬陽性による過剰治療を防ぐ為に2セット以上行なうことが推奨されています。
また今年度は流通不全により血液培養の1セットが増加となりました
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
397 333 83.88
ASTの活動の中で適正な抗菌薬使用のため、培養提出を行っています
活動の中で抗菌薬の適正使用のために積極的に取り組んでおります。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
59525 145 2.44
入院中に患者さんが転倒・転落する原因は、入院による環境の変化や疾患・治療・手術などの影響など様々であり、決して少なくはありません。
転倒・転落発生率は全入院患者さんを対象とした転倒・転落の発生件数を入院患者数で除した数値となります。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
59525 13 0.22
実際に発生した転倒・転落により患者さんに障害が発生した事例の割合が「インシデント分類レベル3b以上の発生率」となります。
事例を通して要因分析をおこない、安全対策立案・実施し、転倒・転落の減少に取り組んでいます。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
52 30 57.69
当院では、安全な医療を提供できるように積極的に取り組んでいます。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
56495 26 0.05
入院患者様の多くを高齢者が占め、低栄養状態や活動性の低下、疾病に伴う体力、抵抗力の低下等により褥瘡発生リスクの高い患者様が増加しています。こうした褥瘡発生リスクが高い患者様に対して多職種協働の基、褥瘡発生予防に対する体制を確立し患者様のQOL向上のため褥瘡を作らない医療・看護を目指しています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
2758 2720 98.62
管理栄養士の出勤が2日空かない勤務体系をとり、患者の入院から48時間以内に栄養アセスメントを行う業務フローとしています。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
59525 10892 18.3
当院では入院中の患者さんに対し身体拘束は原則行わないという方針ですが、急性期の入院患者さんの治療が安全に行われるために、
「切迫性」「非代替性」「一時性」の身体拘束の３原則に基づきやむを得ず身体拘束を行うことがあります。
「身体拘束最小化チーム」を2024年に発足し、院内ラウンドやカンファレンスを行い、身体拘束に代わる代替案の提供・工夫などをすることにより身体拘束の減少に取り組んいます。
更新履歴
2025/10/01
更新